Artículo 2024 Aug 26

Cómo prevenir eficazmente las lesiones por presión en los niños: consejos para padres y proveedores de atención médica


Una solución especializada de superficie de apoyo para aliviar la presión mejora eficazmente la eficiencia del flujo de trabajo, la precisión y el manejo de los riesgos de lesiones y la prevención de lesiones por presión, la comodidad y los resultados de los pacientes pediátricos.
Las pacientes pediátricas y los riesgos de lesiones por presión
Las lesiones por presión, también conocidas como úlceras por presión, son áreas de piel y tejido dañados causados por una presión prolongada sobre la piel. Esta afección puede provocar complicaciones graves, especialmente en pacientes pediátricos. Las tasas de prevalencia de lesiones pediátricas por presión reportadas en la literatura internacional desde el año 2000 oscilan entre el 0,47% y el 75%, con la prevalencia más alta reportada en neonatos y niños con enfermedades crónicas.1
Los sitios de lesiones pediátricas por presión más comunes en orden de prevalencia son el occipital, el sacro y los talones. Los niños pequeños tienen una mayor proporción cabeza-cuerpo que los adultos, donde el sacro tiene la prevalencia de lesiones por presión más significativa, lo que resulta en una prevalencia sustancial de lesiones por presión en el área del occipucio.
Comprendiendo los factores de riesgo de las lesiones pediátricas por presión
Los niños, particularmente aquellos con movilidad limitada o que están postrados en cama durante períodos prolongados, corren un mayor riesgo de desarrollar lesiones por presión. Los factores adicionales que aumentan este riesgo incluyen:
  • Edad: Los niños más pequeños, especialmente los bebés, tienen una piel más delicada, lo que los hace más susceptibles a las lesiones por presión.
  • Condiciones crónicas: Los niños con enfermedades crónicas o aquellos que requieren ventilación mecánica corren un mayor riesgo debido a la inmovilidad prolongada.
  • Estado nutricional: Los niños desnutridos o con un sistema inmunológico comprometido son más propensos a la ruptura de la piel.
  • Vulnerabilidad de la Cabeza: La cabeza, particularmente la parte posterior de la cabeza, es una de las áreas más comunes de lesiones por presión en bebés de hasta 5 años.2,3 Esto se debe a sus posiciones acostadas prolongadas, una cabeza más grande y pesada y la falta de tejido adiposo.
Estrategias de prevención para el alivio de la presión
La prevención de las lesiones por presión en los niños requiere un enfoque proactivo. Estas son algunas estrategias clave:
  1. Cambios de posición regulares: Repositioning the child every two hours helps to relieve pressure on vulnerable areas. Pay special attention to bony prominences such as the heels, elbows, and the back of the head.
  2. Uso de dispositivos de alivio de presión: Los colchones especialmente diseñados para las formas corporales pediátricas pueden reducir significativamente el riesgo de lesiones por presión. El sistema de redistribución de presión alterna Procare Auto Pediatric es una excelente opción, ya que ofrece ajustes automatizados para minimizar la presión en áreas sensibles.
  3. Cuidado de la piel: Mantener una buena higiene de la piel es esencial. Mantenga la piel limpia y seca, y aplique cremas barrera humectantes para protegerla contra la descomposición de la piel.
  4. Nutrición e Hidratación: Ensure the child receives adequate nutrition and stays well-hydrated. Proper nutrition supports skin integrity and helps in the healing process if injuries do occur.
  5. Educación y Conciencia: Se debe educar a los padres y cuidadores sobre los signos de las lesiones por presión y la importancia de la intervención temprana. Las inspecciones periódicas de la piel son cruciales para la detección temprana y la prevención.
El papel de los proveedores de atención médica
Los proveedores de atención médica desempeñan un papel vital en la prevención de lesiones por presión en pacientes pediátricos. Esto implica:
  • Llevar a cabo evaluaciones periódicas de riesgo para cada niño.
  • Implementar planes de atención individualizados que incluyan estrategias de alivio de la presión.
  • Capacitar a los padres y cuidadores sobre técnicas de prevención y el uso de dispositivos para aliviar la presión.
Explore el impacto de las lesiones por presión en su hospital
Superficies de apoyo avanzadas para la prevención de lesiones pediátricas por presión.
Estos son los beneficios clave que proporciona:
  1. Mejorar el proceso de atención: La función de ajuste automático simplifica la prestación de atención al optimizar la firmeza del colchón de acuerdo con el peso del paciente.
  2. Terapia alterna de cuerpo completo: La redistribución de la presión de todo el cuerpo mejora la prevención contra el occipucio y otras lesiones por presión para posiciones supinas y laterales.
  3. Especialmente diseñado para pacientes sensibles: El modo alterno de baja presión (ALP) ayuda a garantizar un alivio constante de la presión, cuidado y comodidad al reducir la presión durante los ciclos alternos.
  4. Celdas de aire estrechas para cuerpos pequeños: Las celdas de aire más estrechas (5,8 cm), más robustas y más compactas mejoran el alivio de la presión y evitan que las extremidades toquen fondo o queden atrapadas: diseño patentado.
  5. Gestión del microclima: La micro baja pérdida de aire absorbe la humedad de la piel de los pacientes y mejora el control del microclima cutáneo.
Figura 1: Los diseños y ajustes especiales de las celdas de aire garantizan un alivio eficaz de la presión para los pacientes pediátricos.

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Fuentes：
  1. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline. Emily Haesler (Ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA; 2019. 
  2. Kottner, J., Cuddigan, J., Carville, K., Balzer, K., Berlowitz, D., Law, S., ... & Haesler, E. (2019). Prevention and treatment of pressure ulcers/injuries: The protocol for the second update of the international Clinical Practice Guideline 2019. Journal of tissue viability, 28(2), 51-58. https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.01.001
  3. Levy, A., Kopplin, K., & Gefen, A. (2015). Adjustability and Adaptability Are Critical Characteristics of Pediatric Support Surfaces. Advances in wound care, 4(10), 615–622. https://doi.org/10.1089/wound.2015.0639