Artículo 2024 Aug 26

Retos a los que se enfrentan los pacientes bariátricos en la prevención de lesiones por presión

Una solución especializada de superficie de soporte para aliviar la presión mejora eficazmente la eficiencia del flujo de trabajo, la precisión y el manejo de los riesgos de lesiones y la prevención de lesiones por presión, la comodidad y el resultado para los pacientes bariátricos.
Los pacientes bariátricos y los riesgos de lesiones por presión
Los pacientes bariátricos, debido a su aumento de peso corporal y las complicaciones de salud asociadas, tienen un mayor riesgo de desarrollar lesiones por presión. En 2022, el 43 % de los adultos mayores de 18 años tenían sobrepeso y el 16 % vivían con obesidad.1 Esta creciente prevalencia pone de manifiesto la importancia de abordar los retos únicos a los que se enfrentan los pacientes bariátricos. Los pacientes con obesidad mórbida tienen tres veces más probabilidades de desarrollar lesiones por presión que las personas sanas.2
Factores que contribuyen a las lesiones por presión
Varios factores contribuyen al aumento del riesgo de lesiones por presión en pacientes bariátricos:3
Fuerza de fricción y cizallamiento
La fricción se produce cuando la piel se frota contra otra superficie, como la ropa de cama o la ropa. Esto puede dañar la capa externa de la piel, haciéndola más susceptible a las lesiones por presión. La fuerza de cizallamiento, por otro lado, ocurre cuando la piel se mueve en una dirección mientras que el hueso subyacente se mueve en otra, lo que causa distorsión de la piel y los tejidos subyacentes. 
Un aumento del peso del tejido ejerce una carga adicional sobre los tejidos dependientes y provoca oclusión vascular y deformación del tejido. El cizallamiento y la fricción a menudo aumentan cuando las personas con necesidades bariátricas tienden a arrastrar los talones y el sacro al levantarse de la cama.
Microclima deficiente
Un microclima deficiente alrededor de la piel, caracterizado por humedad y calor excesivos, puede elevar aún más el riesgo de lesiones por presión. Los pacientes bariátricos a menudo tienen grandes pliegues en la piel que atrapan la humedad y el calor, creando un ambiente propicio para la maceración, la inflamación y la descomposición de la piel. Prevención y tratamiento de úlceras/lesiones por presión: La Guía de práctica clínica 2019 aconseja encarecidamente el manejo adecuado del microclima de la piel para reducir los riesgos de lesiones por presión.
Tamaño de cama inadecuado
Las camas de hospital estándar suelen ser demasiado pequeñas para acomodar cómodamente a los pacientes bariátricos. Esta insuficiencia puede provocar un aumento de los puntos de presión y molestias, lo que eleva aún más el riesgo de lesiones por presión. La falta de equipos de apoyo adecuados y de recursos adecuados interfiere en la implementación de medidas preventivas para la atención bariátrica4. Las camas diseñadas específicamente para pacientes bariátricos, que proporcionan un soporte adecuado y alivian la presión, son esenciales para mitigar estos riesgos.
Desafíos para los proveedores de atención médica
El cuidado de los pacientes bariátricos presenta desafíos significativos para los proveedores de atención médica. El esfuerzo físico requerido para reposicionar y trasladar a los pacientes bariátricos puede provocar lesiones musculoesqueléticas entre los cuidadores. Además, la necesidad de formación y equipamiento especializado añade complejidad al proceso de atención5. Garantizar la seguridad y el bienestar tanto de los pacientes como de los cuidadores requiere recursos y protocolos específicos.
Explore el impacto de las lesiones por presión en su hospital
Superficies de apoyo avanzadas para la prevención de lesiones por presión bariátrica.
Estos son los beneficios clave que proporciona:
  1. Mejorar el proceso de atención: La función de ajuste automático simplifica la prestación de atención al optimizar la firmeza del colchón de acuerdo con el peso del paciente.
  2. Diseño especial: Tamaño más salvaje: El colchón más ancho y resistente mejora la cobertura de redistribución de presión y los riesgos de lesiones.
  3. Gestión del microclima: La micro baja pérdida de aire absorbe la humedad de la piel de los pacientes y mejora el control del microclima cutáneo.
  4. Protección adicional con amortiguación de la zona sacra: Las células de aire reforzadas estructuralmente en la sección del torso proporcionan apoyo y comodidad durante la sentada.
 Figura1：El diseño y la configuración especiales de la celda de aire garantizan que los pacientes bariátricos no toquen fondo mientras están sentados.
Para obtener más información sobre cómo las superficies de apoyo especializadas pueden ayudar en la prevención de lesiones por presión y mejorar la atención al paciente, visite Wellell.
Pro-care Auto Bariatric Pro-care Auto Bariatric - Support Surfaces - Pressure Area Care | Wellell 
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Fuentes：
  1. Obesity and overweight. World Health Organization. Accessed 08/05/2024
  2. Ness SJ, Hickling DF, Bell JJ, Collins PF. The pressures of obesity: The relationship between obesity, malnutrition and pressure injuries in hospital inpatients. Clin Nutr. 2018 Oct;37(5):1569-1574. doi: 10.1016/j.clnu.2017.08.014. Epub 2017 Aug 19. PMID: 28890276.
  3. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline. Emily Haesler (Ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA; 2019. 
  4. Health Survey for England, 2018: Quick guide. (2019, December 3). Health Survey for England 2018 [NS] - NHS Digital. NHS Digital. https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/health-survey-for-england/2018
  5. Choi, S. D., & Brings, K. (2015). Work-related musculoskeletal risks associated with nurses and nursing assistants handling overweight and obese patients: A literature review. Work (Reading, Mass.), 53(2), 439–448. https://doi.org/10.3233/WOR-152222